Вопросы и ответы

Единственно правильный способ лечения сахарного диабета 1 типа — подкожное введение инсулина.

<a href="http://shkola-diabeta.ru/school/sd1/urok-9/">Диабетическая нефропатия</a> — это осложнение сахарного диабета со стороны почек. <br>
<br>
Может возникнуть при диабете 1 и 2 типов, связано с повреждением крошечных кровеносных сосудов почечной ткани. Этот процесс способствует просачиванию белковых молекул из крови в мочу, что тоже оказывает повреждающее действие и, с течением времени, почки постепенно теряют свою функцию, в частности, способность выводить конечные продукты различных видов обмена. <br>
<br>
В итоге, это может приводить к почечной недостаточности.

- мойте ноги ежедневно теплой водой с мылом. Не используйте горячую воду – проверяйте температуру воды локтем.
- вытирайте ноги насухо мягким полотенцем. Будьте особенно аккуратны в промежутках между пальцами.
- используйте смягчающий крем, если кожа на стопах сухая и потрескавшаяся.
- меняйте носки/колготки ежедневно и следите за их хорошим состоянием.
- носите подходящую обувь. Убедитесь в достаточной ширине, глубине и длине каждой одеваемой вами пары. Это поможет предотвратить движение вашей ноги внутри обуви.
- проверяйте обувь рукой на наличие в ней мелких предметов, которые могут поранить, каждый раз, перед тем как одеваете ее на ногу.
- разнашивайте новую пару обуви, одевая на непродолжительное время. Так вы сможете проверить, не натирает ли она вам.
- подстригайте ногти на ногах прямо. Не глубоко по краям. Проще всего это делать после теплого душа или ванны, ногти станут более мягкими.
- проверяйте свои ноги регулярно. Если вас что-то смущает, обратитесь к подиатру (кабинет «диабетическая стопа»).

Регулярно посещайте подиатра при необходимости.

В организме человека существуют 2 вида клеток:

1) Инсулинозависимые
В них глюкоза попадает только вместе с инсулином, поэтому высокие её цифры для этих клеток не страшны. Такими клетками, например, являются мышечные и жировые.

2) Инсулинонезависимые
Глюкоза попадает в них самостоятельно, без помощи инсулина. Примером являются клетки сетчатки глаз, почек, стенок кровеносных сосудов, нервные клетки.

В результате, при длительной гипергликемии, огромное количество глюкозы попадает внутрь таких клеток и образует опасные соединения с белками и жирами. Эти соединения и наносят основной вред.
Подробнее об осложнениях сахарного диабета.

Основная причина осложнений — высокий уровень глюкозы крови в течение длительного времени.
Предрасположенность к развитию хронических осложнений диабета у всех пациентов разная.

Появление хронических осложнений диабета напрямую зависит от вашего контроля заболевания.
Подробнее об осложнениях сахарного диабета.

Инсулин — это гормон, обеспечивающий поступление глюкозы в клетки, а глюкоза — основной источник энергии для жизнедеятельности любой ткани и органа. Есть очень хороший пример сравнения инсулина с ключом, который открывает дверь клетки для глюкозы. Поэтому, если инсулина недостаточно или он работает неправильно, концентрация глюкозы в крови и моче высокая, а клетки при этом испытывают «голод», потому что вход глюкозы в них закрыт из-за отсутствия ключа-инсулина.
Кроме того, инсулин отвечает за запасание энергии в организме в виде жира и способствует поступлению аминокислот в клетки, которые являются строительным материалом для белковых молекул.

• При беременности
• До, во время и после физической нагрузки;
• После употребления алкоголя;
• Если вы заболели, дополнительные измерения нужно выполнять каждые 3-4 часа.
• Если было изменено ваше лечение (смена препарата или его отмена, переход на инсулиновую помпу и т.д.)
• Если существенно изменился ваш образ жизни.
• При изменении веса
• Перед вождением автомобиля.

Подробнее об измерении уровня глюкозы.

Тот факт, что вы чувствуете себя хорошо, совсем не означает, что уровень глюкозы крови находится в пределах целевых значений. Только измерение с помощью глюкометра может достоверно отражать ваш уровень глюкозы. Симптомы, возникающие при различных уровнях глюкозы, неспецифичны и могут меняться. Принятие решений об изменении лечения (дозах сахароснижающих препаратов, инсулина) без измерения уровня глюкозы недопустимо.
Подробнее об измерении уровня глюкозы.

В среднем рекомендуется выполнять 10000 шагов в день. Но нужна консультация лечащего врача.

При физических нагрузках (бег, плаванье, ходьба, работа по дому и др) уровень глюкозы, как правило, снижается.